Indhold
Udtrykket sygepleje diagnose refererer til den standardiserede sygeplejerske taxonomonomi udviklet af NANDA for at sætte sygeplejersker i stand til at identificere patientproblemer, så de kan formidles konsekvent gennem kliniske situationer. Videnunderskuddet i sygepleje diagnose beskriver et reelt eller potentielt problem, der opstår, fordi en patient ikke har viden om at gøre noget særligt. En sygeplejerske foretager ikke diagnoser, men forventes at kunne identificere sygeplejerske diagnoser som en del af hendes patientpleje.
komponenter
Ved sygdomsdiagnoseproblemer vil en sygeplejerske indeholde specifikke oplysninger om underskudstype (faktisk eller potentielt), hvad der er relateret og beviset bag diagnosen. Diagnosen kan være relateret til en ny medicinsk diagnose, hospitalsindlæggelser, graviditet, medicin eller forskellige andre emner. Bevis for at understøtte diagnosen kan omfatte en anmodning om information, et udtryk for angst om en kommende diagnostisk test eller manglende integrering af en behandlingsplan i hverdagen.
eksempler
Ved pleje af en patient med en ny diabetesdiabetes kan en sygeplejerske identificere sygeplejerskediagnoser relateret til sygdommen. For eksempel kan det nævne det reelle videnunderskud relateret til den nye diagnose af diabetes, som det fremgår af manglende evne til at anvende blodglukosemonitoren korrekt. Han kan også nævne potentielle videnunderskud i forbindelse med medicin, som det fremgår af anmodningen om insulininformation.
planlægning
En sygepleje diagnose er en integreret del af sygeplejeprocessen (identifikation, diagnose, planlægning, implementering og evaluering). Når en sygeplejerske identificerer sygepleje diagnoser for den nyligt diagnosticerede diabetes patient, vil hun udvikle en plejeplan. For eksempel kan hun planlægge en praktisk træningssession med patientens blodglukosemonitor for det faktiske videnunderskud relateret til den nye diagnose af diabetes, som det fremgår af manglende evne til korrekt brug af blodglucosemonitoren.
implementering
Gennemførelsen eller interventionen af sygeplejeprocessen sker, når sygeplejersken sætter sin plan i praksis. I dette tilfælde er den faktiske træning med demonstration, returnering demonstration og spørgsmål og svar periode er en vigtig indgriben. Og logisk set kommer det fra underskuddet på sygeplejerskerne, der angav patientens manglende evne til at bruge deres blodglukosemonitor korrekt.
evaluering
Evalueringen, den sidste del af sygeplejeprocessen, giver sygeplejersken en chance for at sammenligne patientens nye videnniveau med det tidligere videnunderskud. Hvis patienten er i stand til at vise sygeplejersken, at han korrekt kan bruge sin blodglukosemonitor, er der ikke længere et underskud af viden i forbindelse med brugen. Pleje-diagnosen er ikke længere gyldig, og sygeplejersken vil dokumentere disse oplysninger i patientens diagram.