Indhold
Tuberkulose (TB), tidligere kaldet den grå skadedyr, inficerer en tredjedel af verdens befolkning og dræber tre millioner mennesker om året. Det har været et globalt sundhedsproblem siden oldtiden; Egyptiske mumier fra 3.000 år siden viser tegn på TB-skader.
årsag
TB er forårsaget af medlemmer af slægten Mycobacterium, især Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium har en voksagtig cellevæg, som er vanskelig at identificere med Gram-farvningen, og denne cellevæg beskytter og hjælper bakterierne til at leve uden for værten. Mycobacterium er stærkt resistent over for tørhed og kan forblive aktiv i seks til otte måneder i tør saliv.
infektion
Når patienten inhalerer en dråbe, der indeholder tuberkulose eller en partikel af tør spyt, bliver organismerne phagocytosed (eller spist) af immunsystemets hvide blodlegemer, men det dræber dem ikke. Inde i hvide celler, levende mikrober langsomt multiplicere indtil cellen bryder.
I lungerne
Efter brud hvide blodlegemer, hvis tuberkulose er i lungerne, opstår der en akut inflammatorisk reaktion, hvilket giver symptomer svarende til lungebetændelsen. Bakterierne danner læsioner i lungerne, som størkner og danner knuder, der kaldes knolde. Hvis knolde er nær blodkarrene, kan de punktere disse kar og forårsage blødning, hvilket resulterer i en spyt med blod.
Andre steder
Dissemineret tuberkulose, der ofte ses hos patienter med aids, kan forekomme overalt i kroppen, og inficerede celler kan formes som et spyd. Knoldene formere sig i en celle, ødelægger organellerne inde i den og efterlader en masse mikrober i form af cellen. Tuberkulose kan også inficere knogler eller tarm gennem forbrug af upasteuriseret mælk, selvom intestinal tuberkulose sandsynligvis er forårsaget af at sluge smittet katarre.
behandling
TB behandles med isoniazid og rifampin i mindst et år. Der er en vaccine kaldet BCG, som bruges i den underudviklede verden, men er ikke blevet godkendt til brug i USA.