Indhold
Heparin er en antikoagulant, der anvendes til forebyggelse og behandling af trombose eller dannelse af blodpropper. Ufraktioneret heparin (UFH) er et naturligt polysaccharid, som fungerer som et antikoagulerende middel ved at hæmme aktiviteten af forskellige blodkoagulationsfaktorer.
anvendelser
UFH anvendes primært til behandling af akutte tromboemboliske lidelser, en gruppe tilstande præget af dannelse af blodpropper (trombi). Det kan også bruges til at forhindre dannelsen af blodpropper hos højrisikopatienter.
administration
UFH administreres ofte intravenøst, selv om det kan administreres af andre ruter. Det gives aldrig oralt.
Handlingsmekanisme
UFH binder til antithrombin og øger dets aktivitet. Antithrombin hæmmer koaguleringsfaktorer IXa, Xa, XII og thrombin (IIa). Inhibering af thrombin forhindrer også aktiveringen af faktorerne V og VIII. HNF forhindrer væksten af en blodprop og stimulerer også kroppens eget blodtrykssystem.
overvågning
UFH har et uforudsigeligt antikoagulant respons blandt patienterne og kræver tæt overvågning. Flere blodprøver bruges til at overvåge sikkerhedsniveauet og effektiviteten af UFH-terapi, herunder total koagulationstid, aktiveret partiel thromboplastintid, aktiveret koagulationstid, anti-faktor Xa aktivitet og koncentrationer af heparin.
Bivirkninger
Blødning er den mest almindelige bivirkning forbundet med UFH. Trombocytopeni, et fald i antallet af blodplader, er også forbundet med brugen af dette lægemiddel.
Beslægtede forbindelser
Fraktionelt heparin eller heparin med lav molekylvægt (LMWH) er et nedbrydningsprodukt af UFH. LMWH har en virkningsmekanisme og nytteværdi svarende til UFH, men dens antikoagulerende aktivitet er mere forudsigelig hos patienter.