Indhold
Dislocated skulder er et begreb, der bruges til at beskrive en øvrearm (humerus) knogle, der er flyttet fra glenoidhulen, som er dannet inde i skulderleddet ved skulderbladet eller scapulaen. Det er kendetegnet ved svær smerte, åbenlys deformation af skulderleddet, blå mærker, hævelse og manglende evne til at bevæge skulderen. Medicinsk behandling er normalt nødvendig for at reparere det fordrevne sted og genoprette normal rotation af overarmen.
Forståelse af skulderforskydning
Ifølge Mayo Clinic kan skulderforskydningen være både delvis og total. I den første (også kaldet en dislokation) forbliver en del af humerus i position inden for skulderleddet. I sidstnævnte mister hele humerus kontakt med glenoidhulen. Du kan have en forskydning enten ved et direkte slag på skulderen eller ved en ekstrem drejning af leddet. Afhængig af kraften på skulderen kan din humerus bevæge sig baglæns fremad eller nedad. Hvis kraften i fortrængningen er intens nok, kan du skade de sener eller ledbånd, der normalt giver dig mulighed for at løfte eller dreje armen.
Indledende behandling
Hvis du tror at du har skiftet din skulder, skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Før du ser din læge, kan du bruge en ispakning til at mindske hævelse, begrænse indre blødning og væske akkumuleret i skulderen. For at starte behandlingen vil din læge forsøge at manøvrere din humerus ind i hulrummet. Denne teknik kaldes lukket reduktion. Hvis du modtager behandling relativt kort efter hændelsen, kan din læge gøre denne reduktion uden brug af et bedøvelsesmiddel. Hvis pleje ikke påbegyndes inden for en halv time, er det normalt nødvendigt med en bedøvelse.
Rehabilitering og genopretning
Når din arm er på plads igen, lægger din læge en enhed, der holder stedet kaldet skulderens startspærre, hvilket vil begrænse enhver bevægelse af skulderleddet, mens den første helbredelse pågår. Normalt skal du bruge en startspærre i en periode på to til tre uger. Ved udgangen af denne periode vil du sandsynligvis begynde at gøre rehab øvelser for at hjælpe med at genoptage korrekt bevægelse på stedet. Din rehabiliteringsrutine indeholder øvelser specielt udviklet til at genoprette din eksterne rotation. En mulig mulighed her kaldes den isometriske ydre rotation af skulderen, som kræver, at du skubber din kropsvægt væk fra en stabil overflade som en dør. En anden mulighed kaldes ekstern rotation med modstand, får dig til at trække et elastikbånd eller et stykke elastisk reb. Langtidsforskydningsgenopretning afhænger i dele af dig, der følger det foreskrevne rehab-program.
kirurgi
I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig for at reparere din dislocated skulder korrekt. Dette kan ske, hvis nerver eller blodkar i skulderen er skadet på grund af forskydning, eller hvis tilbagevendende forskydninger har svækket støttestrukturerne inde i skulderleddet. Kontakt din læge eller kirurg for mere information om mulige kirurgiske muligheder.