Indhold
Psoriasis rammer 1 til 3% af den amerikanske befolkning. Symptomerne inkluderer kløe, skællende røde hudpletter, der normalt er lokaliserede, men kan blive udbredt og dække forskellige dele af kroppen. Selvbehandling er passende til milde tilfælde af psoriasis. Ketoconazol er et sikkert valg for nogle patienter, selvom dets effektivitet ved psoriasis er begrænset.
Definition
Psoriasis er en kronisk autoimmun lidelse. Plaque psoriasis er den mest almindelige type og er kendetegnet ved røde, tykke, hævede pletter dækket med et sølvlag af døde hudceller. Psoriasislæsioner har tendens til at blive vist i hovedbunden, albuerne, neglene og lænden. Det kan forårsage intens kløe i nogle tilfælde, hvilket fører til nedbrydning og blødning i huden. Nogle tilfælde af psoriasis kan løse sig spontant, mens andre kan kræve langvarig behandling. Derudover er sygdomsafgivelser og gentagelser uforudsigelige. Det er ikke smitsomt.
Behandling
Mildt tilfælde af psoriasis kan behandles selv med receptfrie produkter. Patienter med moderate til svære tilfælde, eller hvor sygdommen involverer mere end 10% af kroppens overflade, skal gennemgå lægehjælp til behandling. Alvorligheden af psoriasis bestemmes af mængden af legemsoverflade, der er dækket af læsioner, og også af den måde, hvorpå tilstanden påvirker patientens daglige liv. Målet med behandlingen er at kontrollere eller eliminere tegn på sygdommen og forhindre eller minimere dens gentagelse.
Mange over-the-counter produkter er tilgængelige, herunder tjære- og salicylsyrebehandlinger til psoriasis i hovedbunden samt hydrocortisoncremer og salver til ansigtsskader eller små isolerede plaques fra sygdommen. Ketoconazol-shampoo fås uden recept og kan bruges til psoriasis i hovedbunden. Men sammenligneligt er effektiviteten af dette stof overlegen ved behandling af beslægtede tilstande af seborrheisk dermatitis i hovedbunden og skællende dermatoser. Ketoconazol anvendes ikke til behandling af andre typer psoriasis eller psoriasisplader i andre dele af kroppen.
Hvis ketoconazol vælges som en behandlingsplan for psoriasis i hovedbunden, skal patienter først bruge en shampoo uden medicin og uden resterende aktivitet for at fjerne støv og olie fra hår og hovedbund. Den medicinske shampoo indeholdende ketoconazol skal derefter masseres grundigt over hovedbunden og efterlades i et til tre minutter. Derefter skal den vaskes grundigt, og processen gentages. Lægemidlet kan bruges sikkert to gange om ugen i fire uger med intervaller på mindst tre dage mellem behandlingerne. Ketoconazol-shampoo tolereres godt af de fleste patienter og giver kun få bivirkninger. Imidlertid kan de i sjældne tilfælde forårsage tab og ændring af hårtekstur, hudirritation eller tør hud.
Generelt er psoriasis en vedvarende tilstand, og det kan være svært at behandle sig selv, især med ketoconazol. Hvis behandling med dette stof ikke kontrollerer tegn og symptomer på psoriasis i hovedbunden, kan flere andre over-the-counter behandlingsmuligheder overvejes. Disse inkluderer tjære- og salicylsyreprodukter, kortikosteroider, D-vitaminpræparater eller topiske oliebaserede lægemidler. I tilbagevendende og vanskelige at behandle tilfælde kan oral medicin ordineres af en læge. Hvis patienten har en forværring af sygdommen eller bivirkninger, mens han bruger ketoconazol-shampoo, skal han straks kontakte en læge.